乌兰察布市人民政府关于印发乌兰察布市城镇职工生育保险暂行办法的通知
内蒙古自治区乌兰察布市人民政府
乌兰察布市人民政府关于印发乌兰察布市城镇职工生育保险暂行办法的通知
乌政发〔2009〕86号
各旗县市区人民政府、察哈尔开发区管委会，市直各委、办、局，各企业、事业单位：
《乌兰察布市城镇职工生育保险暂行办法》已经2009年5月15日市政府第四次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真遵照执行。
二○○九年七月一日
乌兰察布市城镇职工生育保险暂行办法
第一章 总 则
第一条 为保障女职工在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障，均衡生育和避孕节育措施费用负担，根据国家有关法律、法规的规定，结合我市实际情况，制定本办法。
第二条 本办法适用于我市行政区域内的国家机关、各类企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户(以下统称用人单位)及其职工或者雇工(以下统称职工)。
第三条 市劳动保障行政部门主管全市生育保险工作。各统筹地区劳动保障行政部门负责组织实施本行政区域内生育保险工作，医疗保险经办机构具体负责本辖区的经办业务工作。
卫生、人口与计划生育、财政、物价管理、药品监督以及工会、妇联等部门应当按照各自职责协助劳动保障行政部门开展生育保险工作。 第四条 生育保险与基本医疗保险统筹层次相同。生育保险费率按照“以支定收，收支平衡”的原则确定。
生育保险费率需要调整时，由市劳动保障行政部门会同财政部门提出调整方案，报市人民政府批准后执行。
第五条 生育保险费按照《社会保险费征缴暂行条例》（国务院令259号）的规定征缴。任何单位和个人均无权减免应缴纳的生育保险费。
第二章 生育保险基金
第六条 生育保险基金由下列各项构成：
(一)用人单位缴纳的生育保险费；
(二)生育保险基金的利息收入；
(三)生育保险费滞纳金；
(四)依法纳入生育保险基金的其他资金。
第七条 生育保险基金纳入财政专户管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占、挪用。生育保险基金不计征税、费。
第八条 统筹地区经办机构具体经办生育保险业务所需人员经费、办公经费等由同级财政给予预算保障，不得从生育保险基金中提取。
第九条 劳动保障行政部门和财政部门对生育保险基金实施监督管理。审计部门依法对生育保险经办机构的生育保险基金收支和管理情况进行审计。
第十条 用人单位应当按照职工个人上年度月（或年）平均工资的0.6%按月（或年）缴纳生育保险费，职工个人不缴纳生育保险费。职工个人上年度月（或年）平均工资高于统筹地区职工上年度月（或年）平均工资３００％的，按照统筹地区职工上年度月（或年）平均工资的３００％计算；职工个人上年度月（或年）平均工资低于统筹地区职工上年度月（或年）平均工资６０％的，按照统筹地区职工上年度月（或年）平均工资的６０％计算。
第十一条 用人单位缴纳的生育保险费按以下渠道列支：
(一)国家机关、财政补助的社会团体和事业单位纳入财政预算，在单位综合财政预算中列支；
(二)非财政补助的事业单位和民办非企业单位在单位自有资金中列支；
(三)企业在税前列支。
第十二条 参加生育保险实行登记制度。用人单位应当自本规定实施后30日内，办理生育保险登记。新建单位在取得营业执照或获准成立后30日内，到生育保险经办机构办理职工生育保险参保登记。
生育保险经办机构应当自受理登记之日起10个工作日内审核完毕，符合规定的给予登记，不符合规定的不予登记，并通知用人单位。用人单位生育保险登记事项发生变更的，应当自变更之日起30日内，到生育保险经办机构办理变更手续。
第十三条 用人单位职工从单位缴纳生育保险费的下月起享受生育保险待遇，对未按规定缴纳或少缴、欠缴生育保险费的用人单位，应限期从欠缴之日起补缴生育保险费及利息，按日加收千分之二的滞纳金，滞纳金并入生育保险基金。
在欠费期间用人单位职工因生育及采取计划生育避孕节育措施所发生的一切费用，生育保险基金不予支付，由用人单位承担。补缴欠费后，参保职工可享受生育保险待遇。
第十四条 用人单位被依法宣告撤销、解散和破产以及由于其他原因宣布终止的，应当在资产清算时，按照统筹地区上年度人均生育保险基金支付的生育保险待遇水平，预留已怀孕女职工生育保险费。
生育保险费关系不转移。参保职工与用人单位解除劳动关系后，参保职工生育保险关系自动解除。
第三章 生育保险待遇
第十五条享受生育保险待遇的职工应当具备下列条件：
(一)用人单位按照规定参加生育保险，并按月（或年）足额缴纳生育保险费的；
(二)生育或实施计划生育手术符合国家、自治区和统筹地区计划生育规定的。
第十六条 下列费用由生育保险基金支付：
(一)女职工产前检查；
(二)女职工产假生育津贴；
(三)女职工生育医疗费用；
(四)计划生育手术医疗费用；
(五)女职工计划内妊娠自然流产医疗费用；
(六)男职工的配偶无劳动收入且符合国家、自治区计划生育规定生育或实施计划生育手术的费用，按统筹地区上年度女职工平均生育医疗费80%的比例予以补助，所需费用从生育保险基金中支付。
第十七条 女职工在职期间生育或终止妊娠的工资变更为生育津贴，符合计划生育政策生育再次怀孕终止妊娠的除外。月生育津贴按照本人上年度月平均缴纳生育保险费的工资标准支付。
(一)妊娠不满12周终止妊娠的，享受0.5个月的生育津贴；
(二)妊娠满12周至不满16周终止妊娠的，享受1个月的生育津贴；
(三)妊娠满16周至不满28周终止妊娠的，享受1.5个月的生育津贴； (四)正常生育或妊娠满28周以上终止妊娠的，享受3个月的生育津贴。
第十八条 女职工生育遇有下列情况时，增加生育津贴：
(一)难产的，增加0.5个月的生育津贴；
(二)多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加0.5个月的生育津贴； (三)分娩时实施输卵管结扎术的，增加0.5个月的生育津贴；
(四)女职工晚育（年满24周岁以上生育第一个子女），增加1个月的生育津贴，领取《独生子女父母光荣证》的，再增加1个月的生育津贴。
第十九条 职工实施计划生育手术符合国家、自治区生育规定暨符合下列条件之一，且符合生育保险医疗服务范围的，可从生育保险基金支付手术费用：
(一)在生育年龄内实施永久性节育手术的；
(二)符合国家和自治区计划生育规定再生育取出宫内节育器或者实施复通手术的；
(三)符合国家和自治区计划生育规定生育子女后再次怀孕做一次人工流产手术的；
(四)采取永久性节育措施后怀孕或者放置宫内节育器后带器怀孕做人工流产手术的。
第二十条 女职工生育期间（分娩期除外）发生并发症的，其医疗费按照统筹地区城镇职工基本医疗保险规定，由基本医疗保险基金支付。 第二十一条 职工领取生育津贴、报销医疗费用，应当向当地生育保险经办机构办理手续，并提交下列证明：
(一)女职工生育、流产的，提交当地计划生育部门出具的计划生育证明和定点医疗服务机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明；
(二)职工实施计划生育手术的，提交定点医疗服务机构出具的计划生育手术证明。
第二十二条 有下列情形之一的，不得从生育保险基金中支付医疗费用：
(一)违反国家、自治区计划生育规定发生的医疗费用；
(二)职工生育或者实施计划生育手术期间，因医疗事故发生的医疗费用；
(三)在非定点医疗服务机构发生的医疗费用；
(四)不属于生育保险医疗服务范围内的医疗费用。
第二十三条 生育保险的用药范围、诊疗项目和医疗服务设施标准，按照统筹地区城镇职工基本医疗保险有关规定执行，但有关增付的规定除外。
第二十四条 产前检查费、生育医疗费和计划生育手术医疗费等费用的支付标准和结算办法，由统筹地区劳动保障部门另行制定。
第四章 医疗服务管理
第二十五条 生育保险实行定点医疗管理制度。定点医疗服务机构由市劳动保障行政部门审定。
生育保险经办机构与生育保险定点医疗服务机构应签订协议，明确双方的责任、权利和义务。
第二十六条 参保职工可以自主选择定点医疗服务机构进行产前检查、住院分娩和实施计划生育手术。
女职工因急产不能到定点医疗服务机构分娩的，可就近选择一家医疗机构分娩，其生育医疗费用由女职工先垫付。出院后，携带医疗服务机构急产证明等相关材料到生育保险经办机构办理审核报销手续。
第二十七条 生育保险定点医疗服务机构应当严格执行生育保险服务范围和物价部门核准的收费项目及标准。
第二十八条 对生育保险定点医疗服务机构的管理，参照城镇职工基本医疗保险有关规定执行。
第五章 法律责任
第二十九条 劳动保障、卫生、药品监督、物价行政部门依法对定点医疗服务机构实施监督。
定点医疗服务机构违反本办法规定，向有关单位或者个人出具虚假的生育或者计划生育手术证明的，由劳动保障行政部门给予警告；造成严重后果的，由卫生行政部门给予通报批评。
定点医疗服务机构违反有关规定，给生育、实施计划生育手术职工造成损失的，由劳动保障行政部门向其提出警告，并责令限期改正。拒不改正或造成严重后果的，由卫生、计划生育行政部门给予通报批评，直至取消其定点医疗服务机构资格。
第三十条 用人单位具有下列行为的，由劳动保障行政部门责令限期改正；逾期不改正的，可以对主要负责人和直接责任人处1000元以上5000元以下罚款。并由主管部门或上级行政机关对其法定代表人和直接人员给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
(一)不参加生育保险的；
(二)欠缴或拒缴生育保险费的；
(三)瞒报职工人数的或生育保险缴费工资基数的。
第三十一条 企业和职工虚报、冒领生育保险津贴或生育医疗费的，社会保险机构应追回其全部虚领、冒领金额，并按非法所得处以两倍罚款，同时提请有关部门追究直接责任人的责任。
第三十二条 生育保险经办机构或者其工作人员违反本办法规定，有下列行为之一的，由劳动保障行政部门责令限期改正，造成单位或个人经济损失的，承担赔偿责任，并对主管人员、直接责任人给予行政处分；构成犯罪的，依法追究有关人员的刑事责任：
(一)擅自增加或者减免用人单位生育保险费的；
(二)无故延期拨付、擅自增加或者减少、停发应当由经办机构支付生育保险待遇的；
(三)管理不善或者滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，致使生育保险基金流失的；
(四)截留、挤占、挪用、贪污生育保险基金的；
(五)其他违反有关法律、法规的行为。
第六章 附 则
第三十条 本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
第三十一条 本办法自2009年1月1日起施行。
政协委员如何为法治效力
申学友
党的十一届三中全会以来，我国社会主义法制建设取得了重大进展，在党的十五大明确提出实施依法治国的基本方略以后，法制建设工作已进入新的历史时期，法治观念逐渐深入人心。法治是一个非常大的问题，实现法治的过程是一个长期的系统工程，无论是执政党、执政机关以及普通民众，都是这一系统工程中的重要因素。作为人民政协组织及政协委员，在这一系统工程中有自己的角色和定位,作为政协委员怎样在中国共产党领导的多党合作的平台上为新时期的法治工作效力？应该去认真思考这一历史性的课题。
根据人民政协的性质和职能，结合政协委员的职能职责，政协委员如何为法治效力，可以从以下方面加以重视。
一、明确职责找准定位
如何结合人民政协的职能去理解人民政协委员对法治工作的作为？《章程》第二条规定，“中国人民政治协商会议全国委员会和地方委员会的主要职能是政治协商、民主监督、参政议政。”政治协商是对国家和地方的大政方针以及政治、经济、文化和社会生活中的重要问题在决策之前进行协商和就决策执行过程中的重要问题进行协商。对法治工作政治协商的主要内容有政府法制工作、人民法院和人民检察院工作报告、重要地方性法规、条例、单行条例的制定和修改等等。党委、政府向政协提出的协商计划和议题中应有关于法治工作足够的内容。对法治民主监督是指对国家宪法、法律和法规的实施，重大方针政策的贯彻执行，国家机关及其工作人员的执法工作，通过建议和批评进行监督。对法治参政议政是人民政协履行职能的重要形式，人民政协对国家政治、经济、文化和社会生活中的重要法治问题以及人民群众普遍关注的现实问题，开展调查研究，组织专题研讨，反映社情民意，进行协商讨论，通过调研报告、提案、建议案或其他形式，向党政机关及其有关部门对有关法治问题提出意见和建议。总的说来，履行三大职能是政协法治作为的有效形式。
二、积极建言献策，做立法的好参谋
依法治国，立法先行。有法可依是法治的前提，实施依法治国的基础条件就是要具备一个由各部良法支撑的科学的法律体系。国家要制定符合实际的、科学可行的法律来调整各种社会关系，建立和谐美好的社会秩序。良法的制定来自于基层，来自于社会各界，来自于人民群众。而政协委员正好是其中的精英，可以把各界之意见全面准确地带到国家立法机关，供立法者决策参考。科学立法、民主立法是制定良好法律的根本途径，充分发挥人民政协百花争鸣、广开言路这块阵地，众贤共议，集思广益，政协委员为国家立法当好参谋大有可为。
三、争当守法楷模，做普法宣传的主力军
法治社会的建立和维持严重依赖于人们对法律的态度。无论政府官员，还是普通百姓都必须遵守法律。清华大学吴玉章教授说：“普通群众的守法不仅是以身作责教育的结果，而且是长期文化传统熏陶的结果，这种熏陶可以使人们鄙视那种通过违反法律而获利的勾当，还可以使人们不因为少数人的违法行为而失去对法律的信任和忠诚。”政协委员由中国共产党、各民主党派、无党派人士、人民团体、各少数民族和各界代表以及港澳台和侨胞代表及特邀人士组成，具有广泛的代表性。政协委员是社会各界中的名流，多数德高望重，在各方面都有较大影响。在政治上是中国共产党的忠实朋友，拥护宪法，维护法律的权威，坚守先进的社会主义法治理念，有不少兼职委员身处各国家机关以及各行政执法部门，司法机关、律师队伍、法学专家中也有不少政协委员，他们履行双重职责，执法为民，维护社会的公平和正义。可利用政协平台，对影响民权民生的法律问题，进行视察或专门调查研究，在调查研究中通过与广大人民群众交心谈心，倾听他们对依法治国的建议和意见，帮助群众树立法治意识，让他们能够知道及时有效地拿起法律的武器维护自己的合法权益。广大政协委员身体力行，在社会各界做守法的楷模，用言行举止感化人，以实际行动宣传普及法律，可以不折不扣地成为普法的主力军。
四、发挥民主监督优势，做执法的助推手
韩非子曰“奉法者强则国强，奉法者弱则国弱”意思说法律的执行彻底有力，法治条件下的国家会变得强盛，反之国家的强盛则无从谈起，在法治的过程中，政协委员可利用民主监督职能优势，对重点执法部门和重点执法环节加强民主监督。依法治国的核心是依法治权，对公共权力的有效制约，是预防腐败和权力滥用的关键所在。要加强对政府依法行政的监督，要制订好视察规划，对行政执法情况定期进行视察。政协委员可以明察暗访，真实了解行政机关和司法机关是否正确行使行政执法权和司法权，是否依法行政和公正司法，并及时反馈信息，积极有效地促使被监督单位提高执法能力和水平。民主监督可多渠道、多方式，对重大法治问题可通过政协全体会议、常委会议、主席会议向党委和政府提出建议案，也可由各专门委员会提出建议或有关报告，也可以通过委员提案、委员举报、大会发言、反映法治社情民意或以其他形式提出批评和建议，组织政协委员主动参加党委政府有关部门组织的调查和检查活动，政协委员应邀担任司法机关和政府部门特约监督人员等。要健全人民政协参政议政的合理有效工作机制。党委、政府要根据年度工作要点，就有关法治专题委托政协举办或与政协联合举办议政会、研讨会、座谈会等，广泛听取意见和建议。人民政协要发挥联系广泛、智力密集的优势，选择法治工作中具有综合性、全局性、前瞻性的课题，深入调查研究，开展咨询论证，提出意见和建议。民主监督是我国监督体系中的重要力量，要注意政协的民主监督与国家权力监督、纪检监察监督、行政监督、司法监督、舆论监督等监督形式的配合与协调，提高监督的有效性。政协委员做好执法的助推手，这样既扩大了政协在法治工作中的影响力又有利于创造良好的法治环境。
五、强素质，锻造为法治效力真本领
人民政协委员要有可靠的政治素质。“热爱中华人民共和国、拥护中国共产党的领导、拥护社会主义事业、共同致力于中华民族伟大复兴”这是政协章程规定的人民政协的政治基础，政协委员要以高度的政治责任感、强烈的历史使命感和认真负责的态度，认真履行委员之责。敢讲真话、报实情，“知无不言、言无不尽”，积极为新时期法治工作建言献策。政协委员首先要牢记《政协章程》，掌握人民政协的职能和性质，牢记自己的权利和义务，创新工作方法。同时，政协委员要率先学法，做法律工作的内行，要树立先进的法制理念，掌握社会主义法治的正确方向，做社会主义法治的先行者，做好社会主义法治的参谋，塑造人民政协新形象！
六、积极履行职能 推进人民政协民主监督法制化
要使政协委员为社会主义法治更好地效力，人民政协民主监督法制化势在必行。近几年来，各级政协组织在党委政府的重视支持下，在依法治国进程中，人民政协有所作为。但从整体来看，还有很多薄弱环节。这里既有民主政治氛围问题，也有政协组织自身努力的问题，但最根本的原因则在于政协的民主监督目前还没提到实质上的法制化轨道，没有法律强制力，使得对民主监督存有不在乎、无所谓的态度，主要表现在：
一是漠视、敷衍民主监督。有的同志不知民主监督为何物，对民主党派和非党群众的批评意见不尊重、对政协的意见建议不采纳，有的同志甚至公开说政协的意见可听可不听。有的对民主监督采取应付态度，对政协提出的批评意见，嘴里讲接受政协监督，表示坚决整改，而在实际上搞文字游戏，敷衍了事。人大的法律监督与政协的民主监督，都是宪法和法律确定的，都是建设社会主义民主的客观要求，都是推进国家政治生活民主化必不可少的，两种监督应该是相辅相成的。二是规避民主监督。有的地方，一些政协章程和中央文件规定的应进行政协协商的重要决策，重要的公共事项，却不让政协知情，不与政协通气，甚至心存戒备。三是抵触民主监督。有的领导干部对政协组织、政协委员的善意批评心生反感，或在会上不等人把话说完就当场反驳，或长期保持成见，一直耿耿于怀。这样做，不仅大大挫伤了政协委员参政议政的热情，也影响了领导同志自身的威信和形象。
上述情况说明，缺乏专门法律保障的民主监督是软弱无力的。一是随意性大，约束力差，难以操作。虽然中共中央的《意见》和政协的《章程》对政协工作进行了规范，但这些文件都不具有国家意志和法律的普遍性和强制性，因而执行难度。有了专门的法律，政协才能依法实施民主监督，党政部门也才有可能依法自觉接受民主监督。二是不能有效保护委员履职的合法权利。章程规定，人民政协“依法维护其参加单位和个人按照本章程履行职责的权利。”中共中央也强调：要依法保护委员的监督权利。依法，依什么法？但目前并没有一个权威的法律条文可依。现在有的地方有些委员在实施民主监督中受到阻扰、非难，甚至被人呵斥驱逐，事后受到打击报复。委员履行职务的合法权利受到侵害，如果提起诉讼，法院没有相应法律适用，政协委员的特殊权利没有专门法律来保护。三是对于不执行或执行不力《政协章程》和中央《意见》的情形缺乏有效制约。致使不少地方的政协的同志常常自我解嘲，往往出现协商发言自娱自乐，据说有的省份出现提案办理自写自答，调研成果自我欣赏的尴尬境地。这种状况与党中央对新时期、新阶段人民政协工作的要求和政治文明的需要相距太远。解决这方面的问题，除了思想认识、工作水平优待进一步提高外，最重要的是从法制上规范，从根本上加以解决。
政协委员：申学友