联 合 通 告 可 以 休 矣

杨 涛


２００１年４月，为配合正在开展的“严打”整治工作，河北省沧州市公安局、沧州市人民检察院、沧州市中级人民法院、沧州市司法局联合发布敦促犯罪分子投案自首的《通告》，承诺对在２００１年１２月３１日前投案自首的违法犯罪嫌疑人员予以宽大处理，其中第二条规定：“各类违法犯罪嫌疑人员的亲属主动寻找和规劝在逃人员投案自首，在逃人员在亲属规劝或陪同下投案自首的，可以依法减轻或免除处罚。” 张文的父亲张老汉看到《通告》后，不远万里寻子规劝其投案自首。但该案在审判中，法官明确表示，对于辩护律师提出的对于张文量刑应该适用《通告》的主张，不予采纳，理由是通告规定“可以依法减轻或免除处罚”，超出了法律对自首处罚的规定，遂判处其有期徒刑三年。（见＜＜检察日报＞＞9月3日
此案因为张文是否该减轻处理，司法机关是否食言，引起很大争议。但笔者认为，此案更值得注意的是对联合通告、运动式司法的思考，相当长一段时间以来，每逢“严打”来临，各地政法机关都会出台一些联合通告，许诺一些宽大的政策，有些甚至有点离谱的处理措施, 以争取更多的犯罪嫌疑人自首，其中不乏如沧州市的联合通告，引发一系列的问题。
首先，地方司法与行政机关发布这类许诺宽大无边政策的联合通告，有僭越职权，行使立法、司法解释权之嫌。如沧州市的联合通告规定对各类违法犯罪嫌疑人员都可以依法减轻或免除处罚，“可以”的规定虽说是量刑的“得减”，而不是“必减”，但刑法理论一般认为规定“可以”的都是要减，不减要有充足的理由，是一种例外。但《刑法》第六十七条规定是“犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。”刑法要求很明显,是要犯罪较轻的自首才可以免除处罚，通告却是不分罪行轻重都可以依法减轻或免除处罚，显然与刑法不符。
其次，司法机关与行政机关一起发布通告，职能混淆，令人容易产生误解。法院、检察院是司法机关，独立行使审判、检察职能，公安局、司法局是行政机关，行使司法行政权。由法院、检察院、公安局、司法局几家联合发布通告，内容既有涉及司法事务又有行政事务，普通百姓容易认为这几家机关都是一家人，都可行使相同的权力,仍是在一起联合办案，不利于法治观念的形成。
最后，各地根据自身情况，在不同时期制订不同的宽大措施，不利于司法的统一。首先是各地的措施不同，令普通百姓对法律的严肃性产生怀疑；其次是严打的措施过于宽大，犯罪嫌疑人容易心存侥幸，作案后不及时自首，专待“严打”时机来自首，以获更大的收益。当然，法官们也可如沧州市的法官一样不适用通告进行处理，但不守信的代价换来的是司法权威和信誉的丧失。
其实，刑法在关于量刑上的有法定从轻、减轻及免除处罚情节的规定，也有法定从重情节的规定，司法实践中法官还可以酌定从轻、从重量刑，应该说法官在量刑上是有比较大的自由裁量权。各地在制定刑事政策中完全可以在法定的情形下，对自首与不自首的区分处理，并通过个案宣传，争取更多的犯罪嫌疑人自首。
值得欣慰的是，近日中央政法委在江苏省连云港市召开的“严打”专项工作研讨会上，提出各级政法部门要以“三个代表”重要思想为指导，全面理解和长期坚持“严打”方针，坚持法治原则，以与时俱进的精神，建立健全贯彻“严打”方针的经常性工作机制，切实增强“严打”的针对性和实效性，为全面建设小康社会创造良好的社会治安秩序。我们有理由相信，随着经常性“严打”方针的确立，在运动式 “严打”背景下出台的联合通告将会逐渐失去市场。

　　通联：江西省赣州市人民检察院 杨涛 华东政法学院法律硕士
邮编：３４１０００
E—mail:tao1991@163.net tao9928@tom.cn





陕西省铜川市人民政府办公室


铜川市人民政府办公室关于印发铜川市城镇居民基本医疗保险试行办法的通知
铜政办发〔2008〕67号



各区县人民政府，市新区管委会，市政府各工作部门、直属机构：
《铜川市城镇居民基本医疗保险试行办法》已经市政府第36次常务会议审议通过，并报省政府同意；现印发给你们，请遵照执行。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　铜川市人民政府办公室
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○八年六月三十日

铜川市城镇居民基本医疗保险试行办法

第一章 总 则

　　第一条 根据铜川市人民政府2008年6月12日第三十六次常务会议通过的《铜川市开展城镇居民基本医疗保险的实施意见》，特制定本试行办法。
　　第二条 本办法适用范围：凡未纳入城镇职工基本医疗保险制度的城镇非从业居民。中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童（包括长期随父母生活的农民工子女）。
　　第三条 城镇居民基本医疗保险缴费原则是以家庭缴费为主、政府适当补助；坚持自愿参保，重点保障住院和门诊大病医疗需求；缴费与待遇水平相一致的原则。
　　第四条 城镇居民基本医疗保险基金实行市级统筹，按照“收支两条线”的规定，实行财政专户管理，单独建账核算。坚持“低水平、广覆盖”，“以收定支，略有结余”的原则。
　　第五条 各级劳动和社会保障行政部门是城镇居民基本医疗保险的主管部门，负责城镇居民基本医疗保险政策的制定、组织实施和监督管理工作；市医疗保险经办机构是城镇居民基本医疗保险业务管理及经办机构，负责城镇居民基本医疗保险基金筹资、使用管理和证卡的发放等业务工作；县（区）医疗保险经办机构按照属地化管理的原则，具体负责本辖区范围内城镇居民参加基本医疗保险的宣传动员、医疗费的审核及组织乡镇、街道劳动保障事务站（所）办理居民参保登记、变更、资格认定、医疗保险费的收缴、医疗证、卡发放和咨询服务等事项。
　　第六条 市、县（区）人事、编制部门要根据我市医疗保险事业发展需要，妥善解决市、县（区）医疗保险行政管理部门、经办机构和乡镇、街道劳动保障事务站（所）的人员编制，财政部门要按照成效挂钩的原则，解决必要的经费和专项经费，按居民医疗保险每参保二人，市财政补贴5元的标准列入财政预算，用于经办机构的经办费用和耗材费用。各县（区）应根据以上原则调整预算，确保我市医疗保险事业健康、稳定和持续发展。

第二章　基金的筹集和缴费标准

　　第七条 城镇居民基本医疗保险基金的筹集
　　（一）以家庭缴费为基金来源主要渠道。
　　（二）基金的利息收入和增值收入。
　　（三）财政中助。
　　（四）法律、法规规定的其它收入。
　　第八条 城镇居民基本医疗保险费缴费标准
　　（一）居民缴费标准为每人每年220元。其中居民个人每人每年缴纳140元，中央财政补助40元，省财政补助28元，市、县（区）财政共补助12元。享受城市低保的人员、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上老年人（以下简称“三类人员”），个人每人每年缴纳80元，中央财政补助70元，省财政补助49元，市、县（区）财政共补助21元。
　　（二）学生儿童缴费标准为每人每年95元。其中学生儿童个人每人每年缴纳15元，中央财政补助4O元，省财政补助28元，市、县（区）财政共补助12元。对属于低保对象的或重度残疾的学生儿童，其中个人每人每年缴纳5元，中央财政补助45元，省财政补助31.5元，市、县（区）财政共补助13.5元。
　　（三）对完全丧失劳动能力的重度残疾人和“三无”（无收入来源、无劳动能力、无法定赡养人或无法定监护人）人员的个人缴费部分，由政府全额给予补助，从城市医疗救助资金中列支。有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助，单位补助资金可在税前列支。
　　（四）市县（区）财政承担比例。
　　根据我市城镇居民分布情况，市、县（区）财政补助资金中，王益区、印台区承担30％，耀州区、宜君县、新区管委会承担50％，其余由市财政承担。
　　第九条 个人缴纳部分由市医疗保险经办机构管理征缴；政府补助部分由市财政部门征缴；城市医疗救助资金补助部分由市劳动和社会保障部门商市民政部门解决，市财政部门征缴。征缴的医疗保险费统一缴入市医疗保险经办机构的基金收入户。
　　第十条 随着社会经济的发展和居民生活水平的提高，城镇居民基本医疗保险费缴费标准需提高时，由市劳动和社会保障部门会同市财政部门研究调整。

第三章　缴费办法

　　第十一条 城镇居民基本医疗保险实行以家庭为单位整体参保，医疗保险费按年度征缴，每年10月1日至12月10日为下年度医疗保险费缴费期，居民可持本人身份证、户口簿，以及同一户口簿上其他家庭成员参加医疗保险情况的有效证明，在缴费期内到户籍所在乡镇、街道劳动保障事务站（所）办理参保登记和缴费手续。
　　第十二条 持有《铜川市城镇居民最低生活保障金领取证》的居民，可持证件和本人身份证、户口簿，当月领取低保金发放存折到所在乡镇、街道劳动保障事务站（所）办理居民医疗保险费补助和登记手续。劳动保障事务站（所）审核确认后，将符合享受医疗保险费补助的居民和学生儿童花名册报送县（区）医疗保险经办机构。
　　第十三条 持有《中华人民共和国残疾人证》的重度残疾人员或重度残疾学生儿童，经本人申请或经父母申请，凭本人身份证，户口簿，到户籍所在乡镇、街道劳动保障事务站（所）办理居民或学生儿童医疗保险费补助和登记手续。劳动保障事务站（所）审核确认后，将符合享受医疗保险费补助的居民和学生儿童花名册报送县（区）医疗保险经办机构。
　　第十四条 新生儿出生后，由父母持户口簿到所在乡镇、街道劳动保障事务站（所）办理参保手续。
　　第十五条 非铜川市城镇户口的学生，由学校组织统一办理参保手续。具体办法由市劳动和社会保障部门会同市教育部门制定。
　　第十六条 本办法试行后，符合城镇居民参保条件的应及时办理参保登记和缴费手续，并按年度连续缴费，自缴费次月起享受基本医疗保险的有关待遇。2009年1月1日以后参保或参保后中途断保三个月以上的居民，按年度缴纳基本医疗保险费，待遇享受从缴费之日起执行六个月等待期，中途断保在三个月以内的可补缴本年度的医疗保险费，补缴后次月起享受医疗保险待遇；学生儿童基本医疗保险不设等待期；与企业解除劳动关系的人员，在领取失业保险金结束后三个月以内办理城镇居民基本医疗保险参保缴费不设等待期。未按规定时间办理参保和续保手续或中途断保的，再次办理当年缴费手续的财政不予补助，个人全额缴费。缴费期满自行终止医疗保险待遇。
　　第十七条 参加城镇职工基本医疗保险的各类人员，原则上不得转入或重新参加城镇居民基本医疗保险。
　　参加城镇居民基本医疗保险的人员稳定就业后，应随所在单位参加城镇职工基本医疗保险，缴费年限可合并计算。其中参加城镇职工基本医疗保险的实际缴费年限满15年，达到退休年龄不再缴纳基本医疗保险费，可享受城镇职工基本医疗保险待遇。
　　参保人员连续缴费5年以上（含5年）的，首次住院免起付线标准，同时每增加5年报销比例增加1％。
　　第十八条 职工可用本人医疗保险个人帐户结余资金为其家庭成员缴纳居民基本医疗保险费。
　　个人和家庭缴纳的基本医疗保险费不计入个人所得税征税基数。

第四章　医疗保险待遇

　　第十九条 城镇居民基本医疗保险结算期为每年的1月1日至12月31日。
　　第二十条 城镇居民在保险期内可享受门诊大病、门诊特殊慢性病及住院医疗保险。
　　门诊大病、门诊特殊慢性病及住院医疗费实行起付线标准和统筹基金最高支付限额。在一个结算期内统筹基金最高支付限额城镇居民为25000元；学生儿童为50000元。超过最高支付限额以上部分可通过建立城镇居民大额医疗补助、社会医疗救助或商业医疗保险等途径解决。
　　费用审核参照铜川城镇职工基本医疗保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施等管理规定执行。
　　第二十一条 门诊大病是指因恶性肿瘤、尿毒症、器官移植需门诊放疗化疗、透析、抗排异治疗的一类疾病。学生儿童门诊大病病种除上述病种外还包括血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮和人身意外伤害（无责任人并限医疗费用）。在一个结算期内其医疗费起付线标准为480元，起付线标准以上的医疗费用在规定范围内由城镇居民基本医疗保险统筹基金支付60％。
　　门诊特殊慢性病是指因患有高血压2级以上、糖尿病、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、强直性脊柱炎、精神病等经专家鉴定需长期治疗的疾病。在一个结算期内其医疗费起付线标准为600元，起付线标准以上的医疗费用在规定范围内由城镇居民基本医疗保险统筹基金支付50％。
　　第二十二条 门诊大病和门诊慢性病可以凭定点医疗机构处方到定点药店购药。
　　第二十三条 参保居民在本市境内住院起付线标准为：乡镇卫生院、社区医疗服务机构 150元；一级医院300元；二级医院480元；三级医院600元。居民在铜川市境外医疗机构住院起付线标准为：乡镇卫生院、社区医疗服务机构300元；一级医院480元；二级医院600元；三级医院800元。在起付标准线以上，统筹基金支付范围内的医疗费按以下标准支付：在乡镇卫生院、社区医疗服务中心的支付70％；在一级医院的支付65％；在二级医院的支付60％；在三级医院的支付50％。
　　第二十四条 参保居民生育医疗费可按铜川市职工生育保险生育医疗费给付标准由居民医疗保险基金支付。
　　第二十五条 参保居民因病情需要并经市医疗保险经办机构同意在非定点医疗机构就医的其医药费支付比例降低10％。
　　第二十六条 参保居民发生下列情况的，其医疗费用不列入城镇居民基本医疗保险基金的支付范围：
　　（一）因交通肇事（无责任人除外）、医疗事故就医的；
　　（二）因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残（精神病除外）就医的；
　　（三）在国外或港、澳、台地区就医的；
　　（四）按其他有关规定不予支付的。
　　第二十七条 市劳动和社会保障部门根据基金收支情况、物价水平适时调整医疗保险待遇。

第五章　医疗服务管理和费用结算

　　第二十八条 城镇居民基本医疗保险实行所在社区医疗服务机构及一级医疗服务机构定点管理，首诊住院和转院登记审批制度。
　　第二十九条 因病情需要转院的，由首诊定点医疗机构办理转院登记手续，没有办理转院登记手续的，其发生的住院医疗费医保基金不予支付。
　　第三十条 因病情需要转外地医院治疗的，由本市三级医院出具转外手续，并经市医疗保险经办机构审批，其发生的医疗费按本办法支付。未办理转外登记审批手续到外地医院治疗的住院医疗费医保基金不予支付。
　　第三十一条 在定点医疗机构就诊住院的必须在3个工作日（休息日，节假日顺延）内到所住医院医疗保险管理机构办理住院登记手续。急诊、抢救病人可以在就近非定点医疗机构就诊住院，但家属或家长应凭急诊住院证明及相关资料在3个工作日内到辖区医保经办机构补办审批手续。3日内未办理住院登记手续的其住院登记之前的医疗费不计入统筹基金支付范围。
　　第三十二条 参保居民长期异地居住或外出期间发生急症，在本市境外乡镇以上医院住院治疗，凭就医证卡、诊断证明、病历记录、出院小结、费用明细清单、有效票据等资料到辖区医疗保险经办机构按规定审核支付。
　　第三十三条 与定点医疗机构的费用结算统一由市医疗保险经办机构管理。参保居民在定点医疗机构住院发生的医疗费用按报销标准由定点医疗机构垫付，然后由市医疗保险经办机构参照铜川市城镇职工基本医疗保险有关结算办法与定点医疗机构结算。

第六章　管理与监督

　　第三十四条 学生儿童用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围由市劳动和社会保障部门制定。
　　第三十五条 定点医疗机构、零售药店管理执行铜川市城镇职工基本医疗保险有关管理规定。
　　第三十六条 定点医疗机构不按本办法和服务协议提供服务的，劳动保障行政部门可以取消定点资格，经办机构可以解除服务协议。
　　第三十七条 以非法手段骗取城镇居民基本医疗保险基金的定点医疗机构或个人，由劳动保障行政部门依法进行处罚。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第三十八条 医疗保险经办机构工作人员滥用职权、拘私舞弊、玩忽职守，致使城镇居民基本医疗保险基金流失的，劳动保障行政部门应当责令其追回流失的基金，并给予有关责任人行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第三十九条 铜川市城镇居民基本医疗保险管理办法和基金管理办法由市劳动和社会保障部门会同市财政部门制定。
　　第四十条 建立城镇居民基本医疗保险奖惩机制，由劳动和社会保障部门商市财政部门制定具体办法。
　　第四十一条 财政、审计和社会监督办法依照社会保险有关规定执行。

第七章　附　则

　　第四十二条 因重大疫情、灾情发生的城镇居民基本医疗保险费，由政府统一安排解决。
　　第四十三条 本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
　　第四十四条 本办法自2008年7月日起试行。