温州市人民政府关于印发温州市区农民工医疗保险暂行办法的通知
浙江省温州市人民政府
温州市人民政府关于印发温州市区农民工医疗保险暂行办法的通知
温政发〔2008〕14号
各县（市、区）人民政府，市政府直属各单位：
《温州市区农民工医疗保险暂行办法》已经市人民政府第10次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二○○八年二月十七日
温州市区农民工医疗保险暂行办法
第一条 为保障农民工在温州市区务工期间的基本医疗，根据《国务院关于解决农民工问题的若干意见》（国发〔2006〕5号）、《浙江省人民政府关于解决农民工问题的实施意见》（浙政发〔2006〕47号），结合市区实际，制定本办法。
第二条 本办法所称农民工，是指在国家规定的劳动年龄内，具有农业户口，有劳动能力，并与温州市区（鹿城区、瓯海区、龙湾区）各类企业、民办非企业单位、个体经济组织（以下简称用人单位）形成劳动关系的劳动者。
第三条 本办法适用于市区用人单位和与之形成劳动关系的农民工的医疗保险。
用人单位招用温州市区外非农业户口的劳动者，经本人申请或者征得本人同意，可以依照本办法参加农民工医疗保险。
第四条 农民工医疗保险遵循下列原则：
（一）低费率、保大病、保当期；
（二）以收定支、收支平衡、单独筹集、专款专用；
（三）保障标准与经济发展水平、参保单位的承受能力相适应。
第五条 温州市劳动和社会保障行政部门主管农民工医疗保险工作。市区社会保险经办机构负责办理农民工医疗保险具体事务。
地税部门负责农民工医疗保险费的征收工作。
财政、民政、卫生、食品药品监管、物价、工商、审计、监察等部门各司其职，共同做好农民工医疗保险工作。
第六条 用人单位应当为本单位的农民工选择参加城镇职工基本医疗保险或者农民工医疗保险。
用人单位可以向社会保险经办机构申请，将已参加农民工医疗保险的在职人员转为参加城镇职工基本医疗保险，但不得将已在本单位参加城镇职工基本医疗保险的农民工转为参加农民工医疗保险。
第七条 农民工医疗保险费由用人单位缴纳，个人不缴费。
用人单位以上年度全省职工月平均工资为缴费基数，按应当参加农民工医疗保险的全部人员缴费基数总额的2%，按月申报缴纳。
缴纳的医疗保险费用于建立农民工医疗保险住院统筹基金，不建立个人帐户。
第八条 用人单位应当在招用农民工一个月内，到辖区社会保险经办机构办理参加农民工医疗保险的登记和申报手续，并按规定向地税部门缴纳农民工医疗保险费。未按规定缴纳的，由地税部门依法责令其限期缴纳；逾期不缴的，从欠缴之日起，按日加收2‰滞纳金。滞纳金纳入农民工医疗保险基金。
第九条 农民工医疗保险费纳入社会保障基金财政专户管理，专款专用。当年农民工医疗保险基金不足支付时，由市、区财政按照现行财政体制负责解决，由市财政统一划入农民工医疗保险基金专户。
第十条 用人单位整体参加农民工医疗保险并按规定按时足额缴纳农民工医疗保险费的，其全部参保人员从缴费当月起享受农民工医疗保险待遇。
已整体参加农民工医疗保险的用人单位，其新招用的农民工在首次缴费后的第4个月开始享受农民工医疗保险待遇。
第十一条 用人单位不按规定参加农民工医疗保险或者欠缴农民工医疗保险费的，其农民工发生的医疗费由用人单位承担，农民工医疗保险基金不予支付。
用人单位欠缴农民工医疗保险费后重新开始缴纳并补缴欠缴期间的农民工医疗保险费后，其参保农民工在本单位补缴后可享受欠缴期间的农民工医疗保险待遇。
第十二条 用人单位将参加农民工医疗保险的在职人员转为参加城镇职工基本医疗保险，在办结变更参保手续之月起，按城镇职工基本医疗保险缴费标准连续缴费满6个月后，从第7个月开始享受城镇职工基本医疗保险待遇。期间，该参保人员享受农民工医疗保险待遇。
农民工医疗保险转为城镇职工基本医疗保险的，其缴费年限按每3年折算为1年的标准计算。
第十三条 农民工达到法定退休年龄，不得再参加农民工医疗保险。
第十四条 参保前已完全丧失劳动能力的农民工，不得参加农民工医疗保险。
用人单位违反规定为已完全丧失劳动能力的人员办理参保手续，该参保人员发生的医疗费用由用人单位承担，农民工医疗保险基金不予支付。
农民工劳动能力可以由用人单位、农民工本人或者其直系亲属向市劳动能力鉴定委员会申请鉴定，也可以由社会保险经办机构委托市劳动能力鉴定委员会鉴定。对鉴定结论不服的，当事人可以按规定向省劳动能力鉴定委员会申请重新鉴定。
第十五条 参保农民工符合规定支付范围的住院医疗费按医疗机构的不同等级设起付标准，一级及以下医疗机构为600元，二级医疗机构为800元，三级医疗机构为1400元。
一个年度内设一次住院起付标准。参保农民工年度内多次住院且所住医院级别高低不同的，按其各次住院医院级别最高的一次计算起付标准。
第十六条 参保农民工年度内符合规定支付范围的住院和特殊病医疗费累计在起付标准（含）以下部分，由个人自负；在起付标准以上，全省职工年平均工资4倍（含）以下的部分，农民工医疗保险基金支付60%，个人自负40%；超过上年度全省职工年平均工资4倍以上的医疗费用，农民工医疗保险基金不再支付。
第十七条 参保农民工按本办法享受医疗保险待遇后，其个人负担的医疗费符合医疗救助条件的，可以按有关规定向民政部门申请医疗救助。
第十八条 下列特殊病种的门诊医疗费用列入农民工医疗保险基金支付范围，待遇标准视同住院：
（一）各类恶性肿瘤的治疗；
（二）器官移植后的抗排异治疗；
（三）肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析；
（四）系统性红斑狼疮的治疗；
（五）再生障碍性贫血的治疗；
（六）血友病的治疗。
市劳动和社会保障行政部门可会同财政、卫生部门根据农民工医疗保险基金收支情况提出特殊病种范围的调整方案，报市人民政府批准后公布执行。
第十九条 患有本办法第十八条规定特殊病种的参保农民工需进行门诊治疗的，应当持医疗机构的检查化验单、医疗证明书到市劳动和社会保障行政部门办理申报手续并选择定点医疗机构，再到辖区社会保险经办机构办理特殊病种门诊专用病历。
第二十条 参保农民工因下列情形发生的医疗费，不属于农民工医疗保险基金支付范围：
（一）在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录以外的医疗费用；
（二）未经批准到非定点医疗机构或者到外地就医的医疗费用；
（三）在国外或者境外期间的医疗费用；
（四）因交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及其他赔付责任发生的医疗费用；
（五）因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残、吸毒等发生的医疗费用；
（六）其他按规定不予支付的医疗费用。
第二十一条 农民工医疗保险的用药范围、服务项目按《浙江省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险服务项目目录》执行。
第二十二条 农民工医疗保险的就医管理、服务监督、费用结算、责任追究，按《温州市城镇医疗保险办法》执行。
第二十三条 市劳动和社会保障行政部门、财政部门根据社会经济发展水平和农民工医疗保险基金的实际运行情况，提出筹资标准和待遇水平的调整方案，报市人民政府批准后执行。
第二十四条 法律、法规、规章和国家有关政策对农民工医疗保险另有规定的，从其规定。
第二十五条 各县（市）可参照本办法制定实施办法。
第二十六条 本办法自2008年4月1日起施行。
杭州市企业职工基本养老保险金统筹办法
浙江省杭州市人民政府
杭州市企业职工基本养老保险金统筹办法
市政府令第97号
1996年6月20日杭州市人民政府发布
第一章 总 则
第一条 为了适应建立社会主义市场经济体制的需要,进一步促进劳动制度和社会保险制度的改革,保障企业和劳动者的合法权益,根据《中华人民共和国劳动法》和国务院《关于企业职工养老保险制度改革的决定》等有关规定,结合本市的实际情况,制定本办法。
第二条 凡在杭州市市区范围内的各类企业中的固定职工、劳动合同制职工、临时工和个体工商户,一律依照本办法的规定参加基本养老保险金统筹。
第二章 基金的收缴和支付
第三条 基本养老保险基金的筹集,包括按职工缴费工资总额计缴的养老保险费和企业按销售额计缴的地方养老保险费以及地方财政预算安排的后备养老保险基金。具体为:
(一)按职工缴费工资的一定比例缴纳的养老保险费。
1.企业(含个体工商户)按职工月缴费工资总额的23%缴纳;
2.职工个人(含个体工商户经营者及雇员)按本人月缴费工资的4%缴纳,每隔两年提高1个百分点,最终达到8%。
(二)企业(含企业化管理的事业单位和个体工商户)按销售收入的一定比例缴纳的地方养老保险费。
1.工业企业:年销售额在5000万元及以下部分,按销售额的5‰计缴;5000万元以上至1亿元部分,计缴比例为3‰;1亿元以上至5亿元部分,计缴比例为1‰;5亿元以上部分,计缴比例为0.5‰。
2.商业零售企业:年销售收入在2.5亿元以下部分,按销售收入的3‰计缴;2.5亿元以上至5亿元部分,计缴比例为1‰;5亿元以上部分,计缴比例为0.5‰。
3.批发企业:按销售收入的0.5‰计缴。
4.其它行业比照工业、商业零售企业、批发企业的办法确定计缴比例。具体计缴比例由市社会保险机构委托市财政局和市地方税务局核定。
(三)建立地方政府企业职工基本养老保险基金预算制度。市、区地方财政应每年安排年度总支出的5‰作为后备基本养老保险基金。
第四条 基本养老保险基金的缴纳办法:
(一)按缴费工资计缴的养老保险费(含单位、个人部分),由社会保险机构负责收缴;私营企业、个体工商户的基本养老保险费,由市社会保险机构委托工商行政管理部门收缴。
(二)按销售收入计缴的地方养老保险费由市社会保险机构委托地方税务局收缴。
(三)工商行政管理部门和地方税务局受委托收缴的养老保险费应定期转入市社会保险机构在银行设立的"养老保险基金专户",不得滞留,其收缴的养老保险金不得移作他用;从市、区地方财政预算中提取的后备养老保险基金,应列入市财政专户储存。
第五条 企业缴纳的基本养老保险费在管理费用中列支。
第六条 列入基本养老保险金统筹支付的项目为规定计发的养老金(含国家和省、市规定的各项补贴)、丧葬费、一次性抚恤费、供养直系亲属困难补助费。
第七条 社会保险机构应为参加基本养老保险的所有人员建立个人帐户,发给基本养老保险金手册,作为计发基本养老保险金的依据。
第三章 基金的管理和使用
第八条 基本养老保险基金实行统一征集、统一管理。基金的缴纳和支付采用全额计算、差额结算、年终结算的方式,按月缴纳,按月拨付。
差额上缴的基本养老保险基金由单位开户银行凭社会保险机构开具的特种委托收款单,按月代为扣缴;差额下拨的基本养老保险基金由社会保险机构通过银行以转帐支票划转。
今后基本养老保险基金的缴纳和支付将逐步创造条件,由社会保险机构与统筹单位实行全额结算,全额上缴,并由社会保险机构直接向个人支付基本养老保险金。
第九条 基本养老保险基金存入社会保险机构在银行开设的"基本养老保险基金专户",按居民储蓄存款利率计息,所得利息并入基金。
第十条 社会保险机构应建立和健全相应的财会制度,结算报表制度和其它登记管理制度。
第十一条 财政部门可根据社会保险机构实际工作需要核定管理服务费。
第十二条 基本养老保险基金以及社会保险机构提取的管理服务费不计征税费。
第十三条 基本养老保险基金实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不得擅自动用。凡不符合专款专用的提款,银行应当拒付。
基本养老保险基金的运营生息,由社会保险机构根据有关规定负责办理。
社会保险机构应按年度将基本养老保险基金的收支情况向市社会保险委员会报告,并报送市财政局、审计局,接受财政、审计部门的监督检查。
第十四条 企业职工基本养老保险和基金管理工作应接受市社会保险监督委员会的监督。
第四章 监督管理
第十五条 凡缴纳基本养老保险基金的单位和个人,必须按照规定的时间如实向社会保险机构、工商行政管理和地方税务部门缴纳基本养老保险费。逾期缴纳的,从逾期之日起按日加收应缴基金2‰的滞纳金。滞纳金转入基本养老保险基金。
第十六条 实行承包、租赁的企业,企业主管部门应把及时足额缴纳基本养老保险费作为该企业承包、租赁合同的内容,列入承包考核指标。不按时足额缴纳基本养老保险费的,下一年不得继续承包和租赁。
第十七条 企业主管部门应对企业履行社会保险责任进行监督和管理,督促企业依法参加基本养老保险,按时缴纳基本养老保险费。
第十八条 各级劳动行政部门应负责督促企业参加基本养老保险,并按时缴纳基本养老保险费。对拒不参加基本养老保险的企业,应责令其限期参加。对拖延缴纳基本养老保险费的,可责令其限期缴纳,并按有关法规依法进行处理。
第十九条 各有关金融机构应积极支持和协助社会保险机构做好基本养老保险基金收缴工作。各开户银行凭社会保险机构提交的特种委托收款凭证直接办理划款,不得为企业拒付基本养老保险基金,不得压票,不得为付款单位办理反托收,不得将基本养老保险基金用于扣还贷款及利息,不得用于扣缴税金或支付贷款。
各金融机构有责任向社会保险机构提供企业帐号。
第二十条 社会保险机构有权对统筹单位的有关帐目和职工离休、退体、退职的情况进行检查。被检查单位应接受检查,如实反映情况,提供有关资料。
对不符合离休、退休、退职条件的人员,社会保险机构有权拒付统筹的各项费用。对瞒报、虚报职工人数,弄虚作假,少缴或多领、冒领基本养老保险金的,由社会保险机构责令其改正,补缴或退回多领、冒领的基本养老保险金。
第五章 附 则
第二十一条 统筹单位合并、分户时,其主管部门应及时负责处理好对职工和离休、退休、退职、保养人员的划分管理,并向社会保险机构办理基本养老保险金结算转移手续。
第二十二条 本办法由杭州市人民政府法制局负责解释,实施中的具体应用问题由杭州市劳动局负责解释。
第二十三条 本办法自1996年7月1日起施行。杭州市人民政府1992年3月28日制定的《杭州市职工基本养老保险金统筹办法》同时废止。